【ドパミンD2受容体作動薬の違い】 アリピプラゾール と ブレクスピプラゾールをわかりやすく解説!

医薬品化学

はじめに

アリピプラゾール (商品名:エビリファイ)はドパミンD₂受容体に部分作動(partial agonist)として作用する第2世代抗精神病薬で、統合失調症、双極性障害、うつ病の補助療法などで広く使われています。部分作動とは「過剰なときは抑え、不足しているときは補う」働きで、運動系の副作用(錐体外路症状:EPS)を抑えやすいとされます。

ブレクスピプラゾール(商品名:レキサルティ)は同系列のセロトニン・ドパミン作動調節薬(SDAM;serotonin-dopamine activity modulators)に属し、アリピプラゾールの設計を受け継ぎつつドパミンD₂受容体の内在性活性をやや低めに、5-HT系(5-HT1A/5-HT2A)受容体への作用は強めに調整した新しい薬剤です。臨床では統合失調症、うつ病治療の補助などで使用されています。

アリピプラゾール と ブレクスピプラゾール の作用比較

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